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第918章 辗转三家医院都没确诊

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    第918章辗转三家医院都没确诊(第1/2页)
    车窗外,江城下午的光线有些偏淡,街道两侧的梧桐树影一段段往后退。
    赵明靠在座椅上,怀里还抱着省赛冠军奖杯。
    那奖杯被他用外套裹着,像抱着什么贵重易碎物品。
    他低头看了一眼奖杯,又看了一眼陆晨。
    “陆哥,你这冠军还没捂热,就又要进红区了。”
    陆晨看着手机上的李森来电记录。
    “病人不会等我捂热。”
    赵明沉默了一下。
    这话听起来很平淡,却又很像急诊科的日常。
    刚才还在全网热搜上被人称作青年医学圈天花板,下一秒就要赶回医院看病人。
    这落差要是放在别人身上,多少要有点不真实。
    可放在陆晨身上,赵明竟然觉得很合理。
    他低头给沈小柠发了条消息。
    【我们已经往医院赶了,陆哥接到李主任电话,估计又有棘手病人】
    沈小柠几乎秒回。
    【我在红区,主任已经让人准备会诊资料了】
    赵明看着这条消息,嘴角一抽。
    “陆哥,小柠在红区,她说李主任已经让人准备资料了。”
    陆晨嗯了一声。
    “看来不是普通病人。”
    赵明把手机收起来,表情也认真了些。
    他见过李森的风格。
    如果只是常规急危重症,李森不会在陆晨刚下车时就打电话叫他回来。
    能让李森亲自等陆晨的,大概率是诊断方向卡住了。
    车子在急诊入口停下时,门口的救护车正好拉着警笛离开。
    熟悉的消毒水味和急诊大厅里的嘈杂声迎面扑来。
    陆晨下车,随手接过赵明递来的包。
    赵明抱着奖杯跟在后面,刚走进大厅,就被护士站的几个护士看见。
    林小雨眼睛一下子亮了。
    “陆医生回来了!”
    周小曼从护士站后面探出头,视线落在赵明怀里的奖杯上。
    “冠军奖杯!”
    赵明立刻把奖杯抱紧了一点。
    “轻点看,这是我们急诊科的荣耀。”
    孙甜甜扶了扶眼镜,忍不住笑。
    “赵医生,你抱得像刚抢救回来的病人。”
    赵明一本正经。
    “某种意义上,它也很珍贵。”
    陆晨没有停太久,只朝她们点了点头。
    “李主任在哪?”
    林小雨立刻收起玩笑表情。
    “红区小会议室,沈护士也在,病人资料都送过去了。”
    陆晨点头,直接往红区走。
    赵明本来还想跟进去,结果孟燕从旁边过来,一把接过他怀里的奖杯。
    “奖杯给我,你去换衣服。”
    赵明愣住。
    “燕姐,轻点。”
    孟燕白了他一眼。
    “我抱过的危重患者比你抱过的奖杯多。”
    赵明立刻闭嘴。
    陆晨走到红区小会议室门口时,门是半掩着的。
    里面已经坐了几个人。
    李森站在白板前,手里拿着一叠检查单,脸色比平时更沉。
    赵雅琴坐在电脑前翻电子病历。
    吴凡靠着椅背,眉头紧皱。
    沈小柠站在一旁,正在整理刚打印出来的化验单。
    她看见陆晨进来,眼睛明显亮了一下。
    可这里是工作场合,她很快压住情绪,只把整理好的资料递过去。
    “陆医生,这是病历摘要和检查结果。”
    陆晨接过资料时,看了她一眼。
    (本章未完,请点击下一页继续阅读)第918章辗转三家医院都没确诊(第2/2页)
    沈小柠小声补了一句。
    “你先看病人。”
    陆晨点头。
    李森看见陆晨,没说恭喜,也没提省赛。
    他第一句话就是病情。
    “二十八岁男性,莫晓林,反复高热十三天,伴肝肾功能异常,凝血异常,皮疹,意识波动,辗转三家医院没确诊。”
    陆晨翻开资料。
    第一页是入院记录。
    患者莫晓林,男性,二十八岁,程序员,平素身体尚可,无明确基础疾病。
    最初表现为反复高热,最高体温接近四十度,伴乏力,肌肉酸痛,皮肤散在红斑。
    第一家医院按病毒感染处理,退热效果差。
    随后出现肝酶升高,肌酐轻度异常,血小板下降。
    第二家医院考虑感染性疾病,经验性抗感染后体温短暂下降,但很快反跳。
    第三家医院进一步查免疫指标,发现多项异常,却无法解释全部表现。
    今天上午,患者意识出现短暂模糊,凝血指标进一步恶化,被家属转到江城市中心医院急诊。
    赵雅琴把影像资料投到屏幕上。
    “胸腹部CT,腹部增强,头颅MRI,心脏超声,能做的基本都做了。”
    吴凡按了按眉心。
    “感染像感染,免疫像免疫,代谢也有问题,但每条线都解释不全。”
    李森看着陆晨。
    “我让感染科,风湿免疫科,消化内科都看过,意见不统一。”
    陆晨没有急着下结论。
    他一页页翻看化验。
    白细胞不算特别高,但炎症指标非常夸张。
    降钙素原有升高,却和病情严重程度不完全匹配。
    铁蛋白异常升高。
    凝血功能紊乱,但不像典型DIC。
    肝酶呈波动性升高。
    乳酸不稳定。
    血氨有过短暂升高。
    血糖波动也很奇怪。
    免疫指标里,有几项明显异常,却没有落进常见自身免疫病的完整框架。
    影像更奇怪。
    肝脾轻度肿大,淋巴结不典型增大,肺部有轻微磨玻璃影,但分布不符合普通感染。
    肾脏灌注有细小斑片样异常。
    脑部MRI里,有几处极轻微的信号改变,不像梗死,也不像普通炎症。
    陆晨翻到最后一页,问道。
    “病人现在在哪?”
    李森收起资料。
    “隔离观察床。”
    陆晨点头。
    “先看人。”
    几人一起起身。
    沈小柠很自然地走到陆晨旁边,手里还拿着新的生命体征记录。
    她没有说多余的话,只是把最近半小时的数据递给陆晨。
    陆晨接过,扫了一眼。
    心率偏快,血压靠升压药维持,氧合暂时还可以,体温仍在反复。
    红区隔离观察床外,患者家属正坐在走廊椅子上。
    一个头发花白的中年女人抓着包,眼睛红肿,像是哭了很久。
    旁边的中年男人不停搓着手,听到脚步声立刻站起来。
    “医生,我儿子怎么样了?”
    李森停下脚步。
    “我们现在要进一步评估,先别急。”
    中年男人嘴唇动了动。
    “我们跑了好几家医院,都说看不准,再这样拖下去,人是不是就没了?”
    陆晨看了他一眼。
    “我们先看病人。”
    他说得不重,却让家属稍微安静了下来。
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